夏季将至，这类职业病需要注意|健康提示|泸州市疾病预防控制中心

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夏季将至，这类职业病需要注意

信息来源：泸州市疾病预防控制中心发布时间：2023/5/24

去年夏季的炎热还在记忆中没有消散，今年的夏天也要来了。高温天气中，我们劳动者户外工作需注意职业性中暑。
职业性中暑是在高温作业环境下，由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱而引起的中枢神经系统和（或）心血管障碍为主要表现的急性疾病。
常见高温的作业人员
夏季露天作业人员：建筑工地、码头等户外作业人员，室外线路安装的电力行业从业人员，快递人员、环卫工人等；
存在生产性热源的高温作业场所的人员：冶金行业炉前作业人员，使用烘箱的电子及通讯设备制造业人员，电池制造业中的熔铸岗位人员，塑料制品业中的注塑成型岗位人员，食品制造业中的油料烘榨、食盐干燥、糕点烘烤人员，饮料制造业中的原料蒸煮、酒精糖化岗位人员，烟草加工业中的烟叶干燥、烟丝烘干岗位人员以及蒸汽供应、电力供应行业的锅炉房作业人员等。
凡患有未控制的高血压、慢性肾炎、未控制的甲状腺功能亢进症、未控制的糖尿病、全身瘢痕面积≥20％以上（工伤标准的八级）、癫痫的劳动者不宜从事高温作业。
中暑类型

中暑先兆：在高温作业环境下工作一定时间后，出现头晕、头痛、乏力、口渴多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高但低于38摄氏度，可伴有面色潮红、皮肤灼热等，短时间休息后症状即可消失。
热痉挛：在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，大量出汗后出现短暂、间歇发作的肌痉挛，伴有收缩痛，多见于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌，尤以腓肠肌为著，呈对称性；体温一般正常。
热衰竭：在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，出现以血容量不足为特征的一组临床综合征，如多汗、皮肤湿冷、面色苍白、恶心、头晕、心率明显增加、低血压、少尿，体温常升高但不超过40摄氏度，可伴有眩晕、晕厥，部分患者早期仅出现体温升高。实验室检查可见血细胞比容增高、高钠血症、氮质血症。
热射病：在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，出现以体温明显增高及意识障碍为主的临床表现，表现为皮肤干热，无汗，体温高达40摄氏度及以上，谵妄、昏迷等；可伴有全身性癫痫样发作、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征。
预防中暑
注意补充盐分和矿物质
大量出汗将会导致体内盐分与矿物质的流失。流失的盐分和矿物质必须得到补充以满足人体正常的需求。运动饮料可以帮助人们在流汗的过程中补充身体所需要的盐分与矿物质。如果正在进行低盐饮食，在喝运动饮料或服用盐片之前，应当咨询医生。
注意饮食及休息
少食高油高脂食物，饮食尽量清淡，摄取足够的热量，补充蛋白质、维生素和钙。多吃水果蔬菜。保证充足的睡眠。睡觉时避免电风扇或空调直吹。
穿着合适的衣服
尽量避免正午时段户外工作。在户外，应当尽量选择轻薄、宽松及浅色的服装。
随身携带防暑降温药物
如：藿香正气水、仁丹、十滴水、风油精等。
当已经感觉到自己的心跳加重且胸闷憋气，尤其，已经感到头晕、意识模糊、虚弱，甚至晕倒的时候，要立即停止一切活动。迅速找到背阴或凉爽通风的地方休息。
处置原则
1、出现中暑先兆，我们需要立即脱离高温环境，到通风阴凉处休息、平卧。予含盐清凉饮料及对症处理，并密切观察。
2、出现热痉挛和热衰竭的患者，应该立即转移到阴凉通风处、迅速补充凉盐水，休息数小时后一般可以恢复，并需要休息1~3天才可以进行高温作业。
3、要是遇上热射病的劳动者，我们应当先将病人转移到阴凉的地方；迅速给病人降温，脱去衣服，吹送凉风并喷以凉水或者打湿床单包裹患者全身；监测病人的体温，如果病人体温降到38.5℃要停止降温，以防体温过低。按摩患者的四肢，促进血液循环。及时送往医院做进一步治疗。
有时候病人的肌肉会因为热射病出现不由自主的抽搐。为了防止病人伤害到自己，不要给病人吃任何东西，不要喂水或者液体类；如果发生呕吐，将病人的身体侧躺，确保呼吸通畅。
去医院就医时应向医生提示的内容
从事过的职业及时间；
目前工作的种类及作业场所环境；
症状及出现的时间；
生活习惯，疾病史（特别是高血压及心脑血管病史）和家旅史（家人患病情况）。

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